ملاکهای تشخیصی DMS-IV-TR در مورد اختلال دو قطبی نامعین (NOS) (Bipolar disorder not otherwise specified):
طبقه اختلال دوقطبی نامعین، شامل اختلالاتی با خصایص دو قطبی است که واجد ملاکهای هیچ اختلال دو قطبی معین و مشخص نیست. نمونه ها عبارت است از:
- تغییر بسیار سریع (در عرض چند روز) بین علائم مانیا و علائم افسردگی که دارای حداقل ملاکهای علامتی دوره های مانیا، هیپومانیا، افسردگی اساسی باشد، ولی واجد ملاک حداقل مدت در دوره مانیا هیپومانیا افسردگی اساسی نباشند.
- دوره های عود کننده هیپومانیا بدون علائم افسردگی در فواصل آنها.
- دوره مانیا یا مختلط که بر اختلال هذیانی، اسکیزوفرنی باقیه‌ای، یا اختلال روان‌پریشی نامعین سوار شده باشد.
- موقعیتی که در آن بالینگر به این نتیجه رسیده که نوع اختلال دوقطبی وجود دارد، منتها نمی تواند تعیین کند که اولیه است یا ناشی از بیماری طبی عمومی یا ناشی از مواد؟
۵. دوره های هیپومانیا همراه با علائم مزمن افسردگی وجود داشته باشند، ولی این دوره ها آنقدر به ندرت بروز می‌کنند که نمی توان تشخیص اختلال سیکلوتایمی را در مورد آنها مطرح کرد.