مشاوره کودک در جمال زاده
مشاوره کودک در جمال زاده
عقب ماندگي ذهني
عقب ماندگي ذهني به شرايطي اطلاق مي شود كه در آن وضعيت تكاملي كودك كمتر از حد مورد انتظار بر اساس سن تقويمي است. بر اساس تعريف هرگاه سطح IQ كودك كمتر از 70 و عملكرد هاي انطباقي او كمتر از حد مورد انتظار باشد به شرطي كه اختلال قبل از سن 18 سال شرو.ع شده باشد. عملكرد هاي انطباقي به توانائي هاي كودك براي مراقبت از خود، بر قراري ارتباط بين فردي و اجتماعي و انطباق با شرايط محيطي و اجتماعي متناسب با سن گفته مي شود. در عقب ماندگي ذهني تاخير در اكثر شاخص هاي تكاملي مثل رشد حركتي، زبان شناخت، بازي، ارتباط اجتماعي و …. ديده مي شود.
اين كودكان سن عقلي كمتري نسبت به سن تقويمي خود دارند. و ممكن است مشكلات رفتاري و هيجاني متعددي را نشان دهند. اين اختلال مي تواند بدليل سندرم هاي ژنتيكي مثل سندرم X شكننده و يا اختلالات كروموزومي نظير سندرم داون ايجاد شود. و مي تواند ناشي از تاثير سموم و يا اختلالات متابوليك باشد. در هر صورت ارزيابي علت اختلال در موارد مواجهه با عقب ماندگي ذهني لازم است و در بسياري از موارد رفع يا درمان اختلال زمينه اي ميتواند در كاهش نشانه هاي اختلال مفيد باشد. بر اساس سطح هوشي اين اختلتال به انواع خفيف، متوسط و شديد تقسيم مي شود. در موارد شديد مشكلات ارگانيك بيشتر ديده مي شود.
اختلالات روانپزشكي نظير اختلالات خلقي، اضطرابي، اختلال رفتارهاي ايذائي، اختلال بيش فعالي و نقص توجه را بطور شايع مي توان همراه اين اختلال ديد.
زمانيکه مادر کودک را نزد شما مي آورد يکی از دو احتمال زير مطرح است:
- کودک را براي مراقبت دوره اي آورده است و شکايت مهمي را مطرح نمي سازد
- با يک شکايت مشخص مراجعه نموده است
در هريک از اين دو حالت ارزيابي دقيق نشانه هاي خطر اختلالات روانپزشکي لازم است. اين راهنما نشان مي دهد که چه سؤالاتي بايد در مورد کودک پرسيده شود و چه مراقبت هائي بايد انجام شود..
آنچه که مي بايست ارزيابي شوند عبارتند از:
- نشانه هاي خطر در اختلالات روانپزشکي که نيازمند ارجاع فوري است
- وضعيت رشد حرکتي و حسي
- برقراي ارتباط و عملکرد زبان
- تعاملات اجتماعي
- هيجانات
- عملکرد تحصيلي (در كودكان سن مدرسه)
- وضعيت رفتاري
خلاصه ارزيابي و طبقه بندي
- از مادر در مورد سلامت کودک سؤال کنيد
- اگر براي مراقبت هاي خاص با شکايت مشخصي مراجعه نموده است به الگوريتم مراقبت هاي خاص و چنانچه براي مراقبت دوره اي مراجعه نموده است به الگوريتم زيرمراجعه کنيد.
- ارزیابی کودک از نظر نشانه های نیازمند مداخله فوری
- ارزيابي کودک از نظر وجود سابقه حملات تشنجي
- ارزيابی کودک از نظر عملكرد حسي و حرکتي
- ارزيابي کودک از نظر تعاملات اجتماعي (والدين, همشيرها, همتا ها و افراد بزرگسال)
- ارزيابي کودک از نظر عملكرد زبان
- ارزيابي کودک از نظر عملكرد هيجاني و خلقي
- ارزيابي کودک از نظر الگوهاي خواب و تغذيه
- ارزيابي کودک از نظر مشکلات دفعي
- ارزيابي کودک از نظر مشکلات رفتاري و عادات خاص
چگونگي ارزيابي
در ارزيابي تمام کودکاني که نزد شما آورده مي شوند اين مراحل را انجام دهيد:
- از مادر بخوبي احوال پرسي کنيد و در مورد کودکش سؤال نمائيد
- کودک و رفتارهاي وي را تحت نظر بگيريد
- نحوه تعامل کودک با والدين را در نظر داشته باشيد
- به نحوه تعامل کودک با خودتان توجه کنيد
مشاوره کودک در جمال زاده
براي برقراري ارتباط مناسب به نکات زير توجه کنيد:
- ارزيابي را در زمان و مکان مناسب انجام دهيد
- به سخنان مادر به دقت گوش دهيد
- از کلمات و جملات قابل فهم استفاده کرده و اصطلاحات علمي را بکار نبريد
- به نگراني هاي مادر توجه کرده و با او همدردي نمائيد
- براي ارزيابي دقيق تر سؤالاتي را مطرح کنيد
- براي پاسخگوئي به مادر وقت کافي بدهيد
- وقتي به پاسخ مطمئن نيستيد با پرسيدن سؤال ديگري اطلاعات را تکميل کنيد
- اطلاعات بدست آمده را براي مادر خلاصه کنيد تا مطمئن شود شما بخوبي اطلاعات را دريافت کرده ايد.
پس از کسب اطلاعات مداخلات را برحسب اينکه براي ارزيابي دوره اي مراجعه کرده يا مراقبت خاص بر اساس الگوريتم هاي هر کدام طرح ريزي نمائيد.
آموزشها و توصيه هاي لازم را در مورد نحوه مراقبت ارائه نموده و چنانچه کودک نيازمند ارجاع است در خصوص نحوه ارجاع و اقدامات لازم مراقبين را آموزش دهيد.
در صورت نياز به پيگيري برنامه و نحوه پيگيري را براي مراقبين تشريح نمائيد.
فصول بعدي به چگونگي ارزيابي دوره اي کودکان بر اساس گروههاي سني پرداخته و ارزيابي کودکان نيارمند مراقبت ويژه با شکايت خاص در بخش های بعدي مطرح مي شود.
هر ارزيابي بايد به مشکلات جسمي کودک علاوه بر مشکلات روانپزشکي توجه نمود. براي اين منظور به چارت و بوکلت مراقبت هاي کودک سالم و مراقبت هاي ادغام يافته ناخوشي هاي کودکان مراجعه نمائيد.
وظايف تيم مراقبتهاي اوليه روانپزشكي كودكان
تيم مراقبتهاي اوليه راوانپزشكي كودكان را بهورز، كارشناس بهداشت روان و پزشك خانواده يا پزشك مراقبتهاي اوليه تشكيل مي دهند. بهورز وظيفه شناسائي، ارجاع موارد مشكوك و پي گيري موارد ارجاعي را دارد. پزشك مراقبتهاي اوليه وظيفه بيماريابي و ارزيابي مراجعين، انجام مداخلات اوليه، شناسائي و ارجاع موارد نيازمند خدمات تخصصي و پي گيري بيماران پس از بازگشت را بر عهده دارد. كارشناس بهداشت روان وظيفه آموزش و نظارت بر عملكرد بهورز، آموزش والدين، انجام خدمات مشاوره اي و مداخلات درماني غير داروئي (رفتار درماني) را بر عهده دارد.
بر اين اساس مي توان وظايف اين تيم را در دو قسمت موارد خطر و مراقبت هاي معمول تقسيم بندي نمود.
روانشناس خوب در جمالزاده
ازدواج چیزی فراتر از داشتن خانه و داشتن فرزند است. ازدواج به این معناست که کسی در کنار شما باشد که عمیقاً شما را دوست داشته حتی اگر شما را در بدترین حالتتان دیده باشد. مشاوره پیش از ازدواج با یک روانشناس خوب در محله
جمالزاده می تواند به شما کمک کند تا درک عمیق تری از هدف ازدواج خود ایجاد کنید.
درمانگر خوب در جمالزاده
روانشناسان افرادی هستند که تحصیلات روانشناسی دارند و در زمینه درمان روان بدون دارو و با صحبت کردن فعالیت میکنند. روانشناسان میتوانند در حوزههای مختلف روان درمانی فردی، خانواده، زوج، کودک و … فعالیت کنند. افراد زیادی
هستند که علم کافی ندارند
دکتر روانپزشک خوب در تهران
روانپزشکان به درمان اختلالاتی مانند انواع فوبیا ، اختلالات خلقی و به طور کلی اختلالات روانی می پردازند.دکتر روانپزشک تهران بیماران را با استفاده از روش ها و داروهای روان درمانی درمان می کنند.
در صورت داشتن علائم بیماری های اعصاب و روان باید به یک دکتر روانپزشک خوب در تهران مراجعه کرد.
اگر ساکن شهر تهران هستید و به دنبال دکتر روانپزشک خوب در تهران هستید پیشنهاد میکنیم با ما همراه باشید.
ارتباط با ما
Call: 02144246886
Instagram:nedaye-aramesh-ravan
09924793881:eitaa
www.arameshravan.com
مشاوره کودک در جمال زاده